Diaphragme contraceptif

Qu’est-ce qu’un diaphragme ?

Un diaphragme est une méthode de contraception de barrière pour les femmes.

C’est un dôme peu profond en silicone avec un bord ferme et flexible.

Diaphragme

Un diaphragme est placé dans votre vagin comme un tampon, de manière à couvrir le col de l’utérus (entrée de l’utérus) et à se glisser derrière l’os pubien pour empêcher les spermatozoïdes d’entrer. Il est maintenu en place par les muscles pelviens.

Quels sont les diaphragmes disponibles ?

Il en existe différents modèles en France qui ont des tailles variable (variant entre 5,5 cm et 9,5 cm de diamètre) et un modèle à taille unique. Il est généralement recommandé de vous faire examiner par un médecin ou une sage femme pour vérifier votre technique d’insertion et s’assurer que le diaphragme s’adapte correctement à votre col de l’utérus. Il sont disponibles en pharmacie (avec ordonnance) ou au planning familial.

Comment fonctionne le diaphragme ?

Un diaphragme empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus pendant les rapports sexuels. Les spermatozoïdes peuvent vivre plusieurs heures dans le vagin. Le diaphragme doit donc être laissé en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel, jusqu’à ce que les spermatozoïdes meurent dans le vagin. Le fabricant recommande également d’utiliser du gel, un gel à base d’acide lactique qui est utilisé à l’intérieur du diaphragme, près du col de l’utérus.

Le diaphragme fonctionne-t-il bien ?

Les diaphragmes ne sont pas aussi efficaces que certaines autres méthodes de contraception, notamment la pilule, l’implant et les dispositifs intra-utérins (stérilet). Le diaphragme est efficace à 86 % en cas d’utilisation parfaite et à 82 % en cas d’utilisation réelle ou « typique ». Le diaphragme ne convient pas à toutes les femmes. Votre gynécologue vous aidera à déterminer si il s’agit de la bonne méthode de contraception pour vous.

Avantages 

il ne s’agit pas d’une méthode de contraception hormonale

il peut être utilisé si vous ou votre partenaire êtes allergique au latex

vous pouvez l’insérer bien avant d’avoir des relations sexuelles

il peut être acheté sans avoir à se rendre dans une clinique

Inconvénients

elle n’est pas aussi efficace que certaines autres méthodes de contraception

il ne protège pas contre le VIH et les autres IST, mais il peut être utilisé avec un préservatif pour protéger à la fois contre les IST et la grossesse

certaines femmes peuvent ne pas se sentir à l’aise pour insérer le diaphragme dans le vagin

Comment utiliser le diaphragme ?

Votre médecin ou votre sage femme peut vous aider à vérifier que le diaphragme vous convient et que vous savez comment le mettre correctement. Le fabricant fournit des instructions détaillées sur l’utilisation du diaphragme, dans l’encadré et sur son site web. Il est conseillé de s’entraîner à insérer et à retirer le diaphragme plusieurs fois avant de l’utiliser pour la contraception.

Pour insérer le diaphragme :

appliquer un gel lubrifiant sur la surface supérieure

utiliser les poignées à fossettes pour serrer le bord

insérer le diaphragme dans le vagin et le guider vers l’arrière et vers le bas du dos jusqu’à ce qu’il soit en place

replier le diaphragme derrière l’os pelvien à l’avant du vagin

vérifiez que le col de l’utérus est complètement recouvert en palpant avec vos doigts

Pour retirer le diaphragme :

laisser le diaphragme en place pendant au moins 6 heures après le rapport sexuel

accrochez votre index dans le dôme pour faire sortir le diaphragme

laver le diaphragme et le ranger dans son étui

Comment prendre soin de mon diaphragme ?

Un diaphragme devrait durer jusqu’à 2 ans si vous en prenez soin correctement

Après utilisation :

laver le diaphragme à l’eau chaude et au savon ordinaire non parfumé

rincer et laisser sécher à l’air libre

le ranger dans son étui dans un endroit frais

Vérifiez qu’il n’y a pas de trous ou de signes d’usure

si elle est collante, le silicone périt

Ne la lavez pas avec des désinfectants, des détergents, des poudres ou des savons parfumés

Vérifiez avec un pharmacien lorsque vous utilisez des produits vaginaux pour vous assurer qu’ils peuvent être utilisés en toute sécurité avec votre diaphragme

Que dois-je faire si le diaphragme bouge pendant les rapports sexuels ?

Si le diaphragme bouge, se déchire ou n’est pas utilisé correctement, vous devez alors penser à utiliser une contraception d’urgence.

La pilule contraceptive d’urgence est disponible en pharmacie sans ordonnance et doit être prise le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé. Pour plus d’informations, consultez votre gynécologue, le planning familial.