Qu’est-ce que le stérilet hormonal ?
Il existe un type de dispositif intra-utérin (stérilet) hormonal disponible. Il s’agit d’un petit dispositif en plastique en forme de T contenant une hormone appelée lévonorgestrel. Il est placé à l’intérieur de l’utérus pour empêcher de tomber enceinte. Un fil de nylon fin est attaché au stérilet – le fil sort par le col de l’utérus pour arriver à l’extrémité supérieure du vagin. Le stérilet hormonal dure 5 ans.
Comment cela fonctionne-t-il ?
Le stérilet est placé dans l’utérus par votre gynécologue ou une sage femme spécialement formée.
Le stérilet hormonal :
empêche les spermatozoïdes de féconder l’ovule
rend le mucus du col de l’utérus plus épais afin que les spermatozoïdes ne puissent pas pénétrer dans l’utérus
modifie la paroi de l’utérus, ce qui rend difficile la fixation de l’ovule à la paroi utérinne
empêche parfois vos ovaires de libérer un ovule
Est-il efficace ?
Le stérilet hormonal est efficace à 99,9 %.
Qui peut l’utiliser ?
La plupart des femmes qui veulent un moyen de contraception fiable et durable
les femmes qui n’ont pas eu de grossesse
les femmes qui ont décidé de ne plus avoir d’enfants
les femmes qui souhaitent espacer leurs grossesses
les femmes qui allaitent
les femmes qui ont des règles abondantes – il réduira les saignements pendant les règles
Vous ne devez pas utiliser le stérilet hormonal si :
vous pourriez être enceinte
vous avez une infection récente appelée maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
vous avez des saignements vaginaux inhabituels
vous avez des antécédents de cancer du sein ou de graves problèmes de foie
Parlez à votre médecin avant de décider d’utiliser un stérilet hormonal si vous en avez un :
une infection sexuellement transmissible (IST) récente
des fibromes ou d’autres affections qui modifient la forme de votre utérus
des problèmes antérieurs avec un stérilet (par exemple, le stérilet est sorti tout seul)
vous n’êtes pas en mesure d’effectuer un contrôle de suivi après la pose du stérilet
Avantages
c’est très efficace
il vous protège contre la grossesse pendant une période pouvant aller jusqu’à 5 ans
le coût initial d’un stérilet hormonal peut être plus élevé que pour les autres méthodes, mais il dure 5 ans
votre fertilité revient à la normale une fois le stérilet retiré
il rend généralement les saignements beaucoup plus légers
parfois les règles s’arrêtent
elle peut réduire les douleurs menstruelles
Inconvénients
elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST)
elle nécessite la mise en place et le retrait d’une procédure dans l’utérus ; la mise en place peut être inconfortable
lorsque le stérilet est posé, il y a une petite chance de :
difficulté d’insertion du stérilet
une lésion de la paroi de l’utérus
infection
il peut parfois sortir tout seul
vous pouvez avoir des saignements irréguliers ou des tâches au cours des premiers mois
vous pouvez avoir des effets secondaires hormonaux comme :
ballonnements
maux de tête
les changements d’humeur
acne
une baisse de l’intérêt pour le sexe
Comment obtenir un stérilet hormonal ?
Seul un gynécologue, médecin ou une sage femme spécialement formée peut poser un stérilet. Vous devrez peut-être faire deux visites. Voici quelques points à prendre en considération pour la pose de votre stérilet :
le gynécologue, le médecin ou une sage femme vous posera des questions sur votre santé :
vous pourriez subir un examen vaginal, un test de dépistage du cancer du col de l’utérus ou un test d’infection
vous recevrez une ordonnance pour le stérilet hormonal
vous devez vous procurer le stérilet hormonal dans une pharmacie avant votre prochaine visite
la pose du stérilet prend environ 10 minutes – mais vous restez allongée pendant environ 1 heure
la pose du stérilet peut être un peu inconfortable ou douloureuse
vous pouvez avoir une anesthésie locale
certaines personnes se font poser un stérilet sous sédation – toutes les cliniques ne le font pas.
Après la pose de votre stérilet hormonal :
vous pouvez avoir des crampes et des saignements ou des tachetures dans les premiers jours. Vous pouvez prendre du paracétamol ou utiliser une compresse chauffante. Consultez votre médecin si les crampes, les saignements ou les douleurs durent plus de quelques jours.
éviter les rapports sexuels, les tampons, la baignade et les bains pendant 2 jours pour réduire le risque d’infection
revenir pour un contrôle 4 à 6 semaines après la pose du stérilet
vérifier chaque mois les fils du stérilet pour s’assurer que le stérilet est toujours au bon endroit. Votre médecin ou votre infirmière vous expliquera comment procéder
N’oubliez pas qu’il est normal d’avoir des saignements irréguliers et des tâches dans les premiers mois suivant la pose du stérilet hormonal. Les saignements se calment généralement et les règles deviennent plus courtes et plus légères et peuvent s’arrêter complètement.
Ce qu’il faut retenir de votre stérilet hormonal
vérifiez chaque mois que le stérilet est bien en place
consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes inhabituels tels que :
des pertes vaginales
une douleur au bas du ventre
une douleur profonde pendant les rapports sexuels
se protéger contre les IST en utilisant un préservatif en même temps
notez la date de la pose du stérilet – il ne doit pas rester en place plus longtemps que la durée recommandée
Comment est-il retiré ?
Le stérilet hormonal peut rester en place pendant cinq ans, mais il peut être retiré plus tôt. Votre médecin, gynécologue ou sage femme peuvent le retirer. Un instrument spécial est utilisé pour retirer le stérilet en tirant doucement sur les fils. Cela ne prend que quelques minutes. Certaines personnes trouvent cela un peu inconfortable. Si vous voulez un autre stérilet hormonal, l’ancien peut être retiré et un nouveau mis en place lors de la même visite.